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乳がんとは
はじめに
女性がかかるがんの中で多いのが乳ガンです。年々増加しており、１５人に１人の割合にかかっているというデータがあります。世界的にも増加の傾向にあり、ヨーロッパやアメリカの白人、次に黒人、日本人を含む東アジアでは、それよりも少ないものの増加傾向にあります。また、日本人でもアメリカに在住している人は高い傾向にあります。
アメリカでは、８人に１人の割合とのデータもありますが、マンモグラフィ検査の普及とともに、死亡率は下降しています。 乳がんは、早期に発見して適切な治療を受ければ、経過はよく、完治に可能性 は高めです。 年齢別にみると、３０代から増え、５０歳前後がピークで、その後は減少の傾向があります。
乳がんとは
成人女性の乳房は、母乳を分泌する乳腺、脂肪、血管、神経などで構成されており、乳腺は乳頭中心に放射状に１５～２０個並んでいます。乳腺はたくさんの粒が集まった腺房、腺房の集まった小葉に分かれ、小葉から乳頭までは乳管が通っています。この乳管から発生する乳管がんが、乳がんの９０％で、小葉から発生する、小葉がんが５～10％です。乳管がん、小葉がんは、乳がん組織を顕微鏡で検査すると区別がつきます。もっとも発生しやすいのは、乳房の外側のわきの下、次に乳頭の内側の鎖骨の近くになります。
乳がんは、しこりにもならない小さなうちから、乳腺からこぼれ、リンパや血液に乗って転移することが多く、肺、肝臓、骨などに転移巣をつくると考えられています。たとえば肺に遠隔転移したがんは、肺がんとは性質が異なり転移性乳がんと言われます。
手術など初期治療後に再発した場合は、再発性がんと言われます。
検診について
自己検診
乳がんは自分で気づくことのできるがんのひとつです。月に１度は、自己検診を行い、乳房に変化を感じた場合は精密検査を受けて下さい。
【方法 】
１ 生理が終わった後１週間くらいの間に行う。
２ 鏡を見て、リラックスして、腕を自然に下げた姿勢と、腕を上げた姿勢で、それぞれ、観察します。
・左右の大きさの違いや、変形がないか
・皮膚や乳頭にへこみやひきつれがないか、乳頭にただれなどがないか
・乳頭から血や分泌物が出ていないか
３ 仰向けに寝て背中に外側に低い枕を敷いて、乳房の外側から内側、わきの下を、指でまんべんなく、しこりがないかチェックします。